C?NCER DE PULM?N Y LA IMPORTANCIA DEL CHEQUEO

El c?ncer del pulm?n es una de las enfermedades m?s frecuentes en? todo el mundo. Por ello, su diagn?stico precoz es muy importante; pues, si se pierde tiempo en detectarlo, esta enfermedad puede causar la muerte. Al respecto conversamos con el Dr. Guillermo Arbo, neum?logo.

?Qu? es el c?ncer de pulm?n?
La OMS (Organizaci?n Mundial de la Salud) define al c?ncer como:
Termino gen?rico que designa a un amplio grupo de enfermedades que pueden afectar al organismo; tambi?n se habla de tumores malignos o neoplasias malignas.
Una caracter?stica del c?ncer es la multiplicaci?n r?pida de c?lulas anormales que se extienden m?s all? de sus l?mites habituales y pueden invadir partes adyacentes del cuerpo o propagarse a otros ?rganos. Este proceso es conocido como met?stasis y es la principal causa de muerte por c?ncer.
Los primeros signos de alerta de c?ncer se presentan seg?n el estadio, localizaci?n y tipo. El c?ncer de pulm?n puede generar una variedad amplia de s?ntomas como tos, fatiga al caminar, dolor de t?rax, astenia y p?rdida de peso. En algunos casos, este c?ncer? puede ser asintom?tico; es decir no presenta ninguno de las s?ntomas citados y solo puede ser diagnosticado en un chequeo de rutina.
La incidencia del c?ncer de pulm?n es mayor en hombres que en mujeres; aunque debido al aumento del consumo del tabaco por ellas, estos datos estad?sticos se est?n modificando actualmente. La edad de la aparici?n de la enfermedad es entre los 60 ? 65 a?os de edad y est? asociado, en general, a exposici?n de factores de riesgo y al h?bito de fumar tabaco, a los a?os de exposici?n al mismo, al n?mero de cigarrillos fumados al d?a, entre otros. Es importante mencionar que casi el 70 % de c?ncer de pulm?n est? asociado al tabaquismo.
Tambi?n existen algunos factores externos que inciden en la aparici?n de c?ncer, generalmente por interacci?n de factores gen?ticos y agentes externos como ser: F?sicos (radiaciones); Qu?micos ( asbestos, productos del tabaco) ; y Biol?gicos (virus y bacterias). As? mismo, el envejecimiento es un factor predisponente para el c?ncer.
Diagn?stico precoz es fundamental
Siempre que el c?ncer sea diagnosticado precozmente o en estadios prematuros, tambi?n llamados In Situ, estadio l, el pron?stico ser? mejor en cuanto a posibilidad de cura, baja probabilidad de recidivas y mejor calidad de vida.
Entre las pruebas que podr?an evidenciar la presencia de c?ncer se encuentran:
La radiograf?a de pulm?n y una rutina b?sica (an?lisis laboratoriales): Con ambas pruebas se podr?a dar indicios de una enfermedad pulmonar neopl?sica. Sin embargo, muchas veces los tumores no son observados en la radiograf?a simple de t?rax debido a su tama?o y densidad; por eso en eso casos se requiere realizar una tomograf?a de t?rax.
Los pacientes mayores de 45 a?os con antecedentes de tabaquismo cr?nico deben ser chequeados por lo menos una vez al a?o para realizar un diagnostico precoz. Al igual que los pacientes con antecedentes familiares de c?ncer o exposici?n a contaminantes medio ambientales como ser el Asbesto. El chequeo puede detectar una neoplasia In Situ o estadio precoz lo que favorece el pron?stico de paciente.
Una persona con c?ncer ?se puede curar?
Una persona con c?ncer se puede curar, pero, ello depender?a de estadio de la enfermedad, la estirpe del tumor, la condici?n del paciente y sus comorbilidades (implica la coexistencia de dos o m?s patolog?as m?dicas no relacionadas).
As? mismo el tratamiento para la enfermedad es indicado de acuerdo al estadio o grado de invasi?n, la estirpe (tipo celular). Los tratamientos pueden ser: las resecciones quir?rgicas, quimioterapias, radioterapias? entre otros.

Hay estudios que demuestran que m?s del 70 % de los que utilizan los e-cigarettes fuman tambi?n cigarrillos normales, por lo que su uso es discutido por varios profesionales y gobiernos. Es as? que en Europa se est?n creando nuevas legislaciones contra los e-cigarettes en cuanto a su uso, porcentaje de nicotina, l?quidos que utiliza, aromas, prohibici?n de su uso es espacios p?blicos, privados as? como de su publicidad.
Los cigarrillos electr?nicos ?son o no una opci?n para dejar de fumar?
Los cigarrillos electr?nicos o e-cigarettes son dispositivos electr?nicos que simulan un cigarrillo y han sido dise?ados para sustituirlos. Presenta una bombilla que contiene un l?quido con propilenglicol y glicerina.
Ambas sustancias han sido relacionadas con afecciones del aparato respiratorio y est?n siendo estudiadas as? como otras que se generan al “VAPEAR” (Formaldehidos, acetaldeh?dos). Es importante aclarar que la Nicotina l?quida tambi?n es t?xica, por ello, optar por los cigarrillos electr?nicos para dejar de fumar no es una alternativa.
A pesar que la FDA (Food end Drug Administration) autoriz? el uso de los e-cigarettes, se han establecido plazos a la industria para demostrar que dichos componentes no son da?inos para el aparato respiratorio sobre todo porque NO est?n estandarizados o normalizados.
Los defensores de los e-cigarettes lo describen como una alternativa al tabaco tradicional porque presenta menos riesgos para la salud; sin embargo, al ser adicionada la nicotina, la dependencia a la misma persiste con los riesgos que se observan en un cigarrillo normal.
Un dato alarmante es que en ni?os y adolescentes del mundo entero existe una creciente “moda/tendencia” de fumar (vapear) estos dispositivos. La adicci?n a la nicotina pasa de un juego o curiosidad a una dependencia real, tanto f?sica como psicol?gica. Sumado a esta situaci?n, a?n existe la duda si estos dispositivos electr?nicos contienen o no sustancias cancer?genas. A?n faltan estudios y medicinas basadas en evidencias para afirmar con seguridad que estos e-cigarettes son ?tiles para dejar de fumar e inocuos para la salud.

Dr. Guillermo Arbo.
Neumolog?a/ Reg. 4925