ME DEVOLVIERON LA VIDA, VOLV? A NACER:
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Testimonial
Juan Andr?s Guill?n Destefano, 34 a?os.
“Me devolvieron la vida, volv? a nacer”
“Hace muy poco comenc? a tener una languidez en el brazo izquierdo y palpitaciones. Un d?a ni siquiera pude bajar el vidrio del auto. Ah? supe que hab?a un problema as? que inmediatamente fui al m?dico. Me diagnosticaron tromboembolismo cerebral de origen cardiog?nico, por lo que deb?a someterme r?pidamente? a una intervenci?n llamada trombolisis m?s trombectomia por v?a endovascular.
Hoy, luego de la operaci?n puede decir que me siento s?per bien, estuve en terapia intensiva dos d?as y, al despertarme, ya pod?a mover todo el cuerpo. ?Es incre?ble lo bien que me siento! A los m?dicos Osvaldo Paniagua y Alan Flores, en verdad, no tengo palabras para agradecerles lo que hicieron por m?. Me devolvieron la vida. Puedo decir que nac? de nuevo porque yo me sent?a morir, incluso me dec?a: “De esto ya no me salvo”; pero gracias a Dios puedo contar la historia.
Les digo a las personas que en lo? m?s m?nimo de molestias y que sientan algo raro en la cabeza y coraz?n acudan de inmediato al m?dico, los triglic?ridos y el colesterol no perdonan”
Juan Andr?s, tiene 34 a?os, est? casado y es due?o de empresa distribuidoras. |
Gracias a que acudi? de inmediato al m?dico pudo tratar un accidente cerebrovascular y hoy se est? recuperando. ?l es un ejemplo claro de que la mejor manera de prevenir las enfermedades es acudiendo al m?dico peri?dicamente o ante cualquier molestia extra?a o constante que usted sienta. |
El ataque cerebral est? clasificado como la tercera causa de muerte en el Paraguay. Un ataque cerebral puede ser devastador para las personas y sus familias, quit?ndoles su independencia. Un paciente de 34 a?os intervenido quir?rgicamente en el Centro M?dico La Costa y, gracias inmediata consulta al m?dico, pudo tratar un accidente cerebrovascular en evoluci?n. El Dr. Osvaldo Paniagua hace referencia a los signos de alerta a tener en cuenta para reconocer este estado. |
?Qu? es el ataque cerebral?
Un ataque cerebral o derrame se produce cuando falla la circulaci?n sangu?nea en el cerebro. Es la causa m?s com?n de discapacidad en los adultos. Existen dos amplias categor?as de ataque cerebral: las causadas por una oclusi?n del flujo sangu?neo y aquellas causadas por una rotura de la arteria que provoca una hemorragia cerebral.
La oclusi?n de un vaso sangu?neo en el cerebro o el cuello, denominado ataque cerebral isqu?mico, es la causa m?s frecuente de ataque cerebral y es responsable de cerca del 80 por ciento de los accidentes cerebro vasculares. Esta oclusi?n proviene de tres afecciones: la trombosis, ocasionada por la formaci?n de un co?gulo dentro de un vaso sangu?neo en el cerebro o en el cuello; la embolia, que se produce por el movimiento de co?gulo de otra parte del cuerpo como del coraz?n al cerebro; y, la estenosis, que es el estrechamiento grave de una arteria ?dentro del cerebro o que va hacia ?l.
La hemorragia dentro del cerebro o en los espacios que lo rodean causa el segundo tipo de ataque cerebral, llamado ataque cerebral hemorr?gico.
Existen pasos claves que disminuir?n su riesgo de muerte o discapacidad por el ataque cerebral:
- Reconocer los signos de advertencia del ataque cerebral.
- El control de los factores de riesgo del ataque cerebral.
- El tratamiento adecuado y oportuno del accidente vascular cerebral en agudo.
Signos de advertencia de un ataque cerebral.
Los signos de advertencia que el cuerpo env?a de que su cerebro no est? recibiendo oxigeno suficiente son claves para prevenir un ataque cerebral. Si usted observa uno o m?s de estos signos de ataque cerebral, no espere. Llame a un m?dico o acuda al Centro de Urgencias inmediatamente.
Algunos de los signos de advertencia que se deben considerar son:
- Debilidad facial, del brazo o de la pierna, especialmente de un lado del cuerpo;
- Dificultad para hablar o comprender el habla;
- S?bita dificultad para ver con uno o ambos ojos;
- Dificultad s?bita para caminar, mareos, o p?rdida del equilibrio o la coordinaci?n;
- Dolor de cabeza grave s?bito sin causa conocida; entre otras.
Otros signos de advertencia o peligro que pueden producirse son visi?n doble, somnolencia, n?useas y v?mitos.
A veces estos signos pueden durar solamente unos pocos minutos y luego desaparecer. Estos breves episodios, conocidos como ataques isqu?micos transitorios o TIA (siglas en ingl?s), a veces se llama “mini accidentes cerebrovasculares”.? Aunque son breves, identifican una afecci?n? seria subyacente que no desaparece sin atenci?n m?dica. Desgraciadamente, cuando se disipan muchas personas lo ignoran. No lo haga. Debe prestarles atenci?n porque puede salvarle la vida.
Control de los factores de riesgo del ataque cerebral
Un factor de riesgo es una afecci?n o comportamiento que se produce m?s frecuentemente en quienes tienen o se encuentran en mayor riesgo de tener una enfermedad. Tener un factor de riesgo no significa que tendr? un ataque cerebral, pero la posibilidad de sufrirlo crece a medida que aumenta el n?mero y la severidad de los factores de riesgo.
Existen factores de riesgo modificable o tratable, tales como la hipertensi?n arterial, tabaquismo, diabetes, arritmias cardiacas como la fibrilaci?n auricular, colesterol y triglic?ridos altos, obesidad, sedentarismo, consumo de alcohol en exceso, consumo de drogas il?citas. Es importante tener en cuenta que el solo hecho de dejar de fumar y mantener el control de la presi?n normal ya favorece a disminuir considerablemente el riesgo.
Como factores no modificables o independientes del tratamiento se pueden nombrar a la edad, el sexo y antecedentes familiares de enfermedad cardiaca.
Estos factores permiten tomar decisiones m?dicas para abordar el tratamiento.
Tratamiento adecuado y oportuno
El paciente presento el evento a las 12:30 horas, y acude a las urgencias del Centro M?dico La Costa en menos de? 1 hora, luego en 15 minutos se realiza el diagn?stico m?dico e imagenologicos del cuadro. A los 60 minutos ya se consigue realizar el tratamiento denominado “Rescate endovascular”? como terapia puente de trombolisis endovenosa, luego trombectomia mec?nica con stent intracerebral para liberar la arteria cerebral que estaba siendo tapado por un co?gulo.
Este tratamiento actual para un accidente vascular que consiste en abrir la arteria tapada, solo es practicado en el Centro M?dico La Costa por el Dr. Osvaldo Paniagua. En el caso del paciente que fue intervenido, el hecho que haya acudido inmediatamente al sanatorio y contactado con las personas adecuadas fue fundamental. Juan Andr?s, lleg? con un Stroke o derrame cerebral de tipo isqu?mico que ocurre cuando un co?gulo se desprende del coraz?n y tapona la circulaci?n dentro del cerebro, haciendo que el mismo no pudiera hablar ni moverse. Era un cuadro grave, con una posibilidad de muerte de hasta? 50% y si sobrevive, existe un? 40% de posibilidad de discapacidad parcial por la extensi?n del derrame. Se utilizo una medicaci?n para romper el co?gulo que no tuvo ?xito, entonces se le coloc? un dispositivo Stent (con funci?n de canastilla) que extrajo el co?gulo y restableci? la circulaci?n cerebral, es as? que Juan Andr?s volvi? a recuperar el habla y la movilidad.
Este esquema de tratamiento se est? realizando es todos los centros del mundo que cuentan con la Unidad de Stroke. En el Centro M?dico La Costa se ha desarrollado este concepto y entrenado al personal de Urgencias que lo ha puesto en pr?ctica y gracias a esto pudo obtenerse este resultado.
El paciente fue tratado por un equipo de profesionales de alta calidad u decisi?n como el Dr. Alan Flores Neur?logo, Dra. Lorena Villalba? Cardi?loga, Dr. Osvaldo Paniagua Neur?logo, los Dres. Carlos Sosa y Dr. Alejandro Volpe Anestesi?logo, el personal m?dico, enfermer?a, de urgencias, imagen y hemodinamia.
Respecto al caso de este paciente, los profesionales comentaron:
“Aprovechamos para agradecer al Dr. Sebasti?n Guillen Destefano hermano del paciente, que desde Espa?a y por v?a mensaje indic? a Juan Andr?s, que acuda al hospital y con quienes contactar, ya que este tratamiento solo se practica en el Centro M?dico La Costa. Tambi?n a la Dra. Myrtha Destefano quien estuvo ayudando.
Dr. Osvaldo Paniagua
Neurolog?a? Cl?nica/ Reg. N? 8008
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